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第665章 现场教学“望诊”

小说:重活不是重生作者:樱桃洼字数:0更新时间 : 2021-03-07 08:14:13
祁景焘的医术来自戒指世界那个神秘洞窟,人体经络运行可以清晰的观看清楚,这也是他能够观气的关键。他阅读过那么多京师名医的医案也不是白读,他那变态的记忆力已经把那些医案融会贯通,从医经验上也能称得上是老中医了。两相结合,普通病例还真逃脱不了他那双眼睛。

        不过,在门诊室外面围观的人群,依然有人不买祁景焘的帐。谁让他在千植堂坐门诊的时间太少,时间还不固定,许多慕名而来的患者根本就找不到他,得不到他的治疗,对他的神医之名表示怀疑也很正常。

        而今天,听说他只不过是看看就能断定别人的病症,门外那些患者更是不敢相信,结果,等了半天也没一个患者主动进来找他看病,给他做小白鼠。

        祁景焘也不着急,坐在门诊室喝茶,看医案。姜晓倩和牟晓玲更淡定,叽叽喳喳地讨论起一份病例。

        “祁医生,你给我看看吧!”终于,一个男子的声音响起。

        姜晓倩和牟晓玲抬头一看,进门那个病人似乎真是病的不轻,脸色蜡黄,但除此之外似乎看不出什么异常。特殊的是,这个病人戴着一副墨镜,把脸都遮住这一大半了。

        这个患者是什么意思?还是故意找茬?姜晓倩和牟晓玲对视一眼,双双转头盯着祁景焘,看老师怎么望诊。

        祁景焘看了一眼,只是点点头道,“你虽然戴着墨镜,但是露在外面的皮肤很明显的发黄。这不是正常的黄,这就叫黄疸,病症以身体和尿液发黄为主,发病的原因也有多种因素引起,比如饮食不当、脾胃功能虚弱,但主要表现在肝胆方面。”

        “你确定?”墨镜男子愕然。姜晓倩和牟晓玲也是满脸的疑问,不过,她们可不敢出声置疑自己的老师。

        祁景焘微微一笑:“确定,你可以取下墨镜让我这两位助手看看。你的黄疸很严重,所以眼睛一定也是泛黄的。”

        门诊室外围观的人也非常好奇,一个个静待结果。他们似乎对祁景焘的表现感到有些意外了,莫非他真能一眼就看出对方有什么病?这望诊,就真的这么神奇?

        墨镜男也不墨迹,马上摘下了墨镜,还非常配合地转身让大家都能看清楚他的双眼。看清楚他那双眼睛那一刻,所有人都吃了一惊。因为这个病人的双眼竟然真的有种很不正常的黄色,正常人都能看出异常。

        人群里有人一阵惊叹,还有人大声喝彩,“祁医生果然是神医,厉害!”

        那个墨镜男非常淡定地问道:“祁医生,你是怎么一眼就断定我有肝胆方面的病呢?我的脸虽然有点黄,但其实并不如眼睛明显,所以我才戴着墨镜掩饰一下。你刚才又没有见过我的眼睛,为什么会断定我是黄疸而且肝胆方面的毛病呢?”

        祁景焘微微一笑,不紧不慢地说道:“黄疸这个病症呢,中医研究比较透彻。病因从病邪来说主要是湿邪,如《金匮要略》就有黄家所得,从湿得之。而脏腑之中,脾胃主水湿之运化,故黄疸的发病与脾胃功能的盛衰有着最密切的关系。黄疸患者由于脾失健运,肝胆受累。细分的话也有好几种状况。

        有湿热阳黄型,也有寒湿阴黄型和热毒急黄型。阳黄由湿热所致,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,伴有湿热证候。阴黄由寒湿所致,起病缓,病程长,黄色晦暗如烟熏,伴有寒湿,

        从你的表面特征来看,就是阴黄,你的脸色虽然黄,但并不是那种黄得发亮,而是有些晦涩。黄色较淡而不鲜明,胁肋隐痛,食欲不振,肢体倦怠乏力,心悸气短,食少腹胀,大便溏薄,舌淡苔薄白。”

        祁景焘的话让墨镜男不由连连点头:“是的,是的。祁医生,我这个病要如何治?”

        祁景焘点头说道:“你这个病不算重,只需要健脾益气,祛湿利胆就能治愈。姜医生,你来看看,该如何开方?”

        姜晓倩请墨镜男子坐下,给他进行一番诊断之后开口说道:“祁医生的诊断没错,我会以六君子汤加茵陈、柴胡。这药方中的人参、茯苓、白术、甘草健脾益气,陈皮、半夏健脾燥湿,茵陈、柴胡利湿疏肝利胆,诸药合用,共奏健脾益气、疏肝利胆、祛湿退黄之功。血虚者可加当归、地黄养血,湿重苔腻者可少加猪苓、泽泻。你属于后者,等会儿让我老师给你做一次针灸治疗,再吃一个疗程,三服中药就能彻底治愈。”

        墨镜男子一听不由大喜,笑呵呵地说道:“祁医生真是厉害,只是远远看一眼就知道这么多。当然了,小姜医生也很厉害,哈哈哈。”

        门口看热闹那些患者更加兴奋,祁大神医和他的助手是有真才实学的,他们今天来对了。没等他们有下一步行动,一个老头子就抢先一步进到门诊室,大声说道:“祁医生,好不容易遇到你坐门诊,你也帮老头子看看有没有病吧!”

        祁景焘看了一眼,清了清嗓子说道:“这位大爷,你虽然六十多岁身体还算是硬朗,但也绝不是一点病没有。首先你面色晄白,精神不振。你穿的衣服比正常人要多些,这就说明你身寒怕冷,最近一定感觉自己体力下降。而且,你尿少而且小腿浮肿。最近食少便稀,舌质嫩胖,舌苔白滑。”

        老头干笑两声:“呵呵,我今天是陪老伴来医院看病的。一直觉得自己的身体很好,你这么一说感觉真有点像。那你说这是什么毛病?”

        “脾肾两虚,脾主运化,脾阳虚则运化失职,不能升清。轻则出现腹胀纳呆、肠鸣、泄泻等消化不良症状;久则面黄肌瘦、四肢无力;若水湿困阻则四肢浮肿,或水湿成痰成饮,产生其他痰证或饮症。”祁景焘摇头晃脑地说道。

        “说人话。”老头皱眉说道。

        祁景焘老老实实地说道:“就是脾肾两虚,具体表现就是这些,另外你有哮喘。”

        “什么?你不是说脾肾虚么,怎么又哮喘了。”老头吃惊地问道。

        祁景焘微微一笑,“你先听我说。中医认为肺为气之主,肾为气之根。当哮喘病发作时,肺道不能主气,肾虚不能纳气,则气逆于上,而发于喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。因此,哮喘病是肾、肺、脾,三虚之症。我说你脾肾两虚,是因为受你的哮喘影响。而且你这个哮喘已经有些年头了。”

        “什么?”老头看着祁景焘,半天没说话。

        围观那些人一看,还以为祁景焘说错了,有些人不禁笑出声来。

        “嘿!还真是邪了门了。”那个老头总算开口了,却是一脸不解地说道:“我这病不发的时候,没症状啊。我这也是老毛病了,断断续续地好多年。这老毛病你也能看出来,真不愧是神医啊!”

        周围的围观的人群一阵哗然,还以为可以看到祁神医的笑话,没想到这个祁神医还真是眼力不凡,还说的头头是道。

        祁景焘那些中医术语对患者也许不是人话,姜晓倩和牟晓玲却是听得津津有味。

        “祁医生,我这毛病你能治吧?”老头子也不站着说话了,自觉地坐在祁景焘诊桌前问道。

        “大爷,您老这病不严重,也不算复杂,哪里需要我亲自治疗。您老也知道,我的治疗费很贵嘀!这位姜医生和牟医生就能给您老治愈,治不好不收钱。姜医生,你来诊断,给出治疗方案!”今天这些患者都不是什么绝症患者,祁景焘不动声色地把自己的助手推出来顶缸,趁机给自己的助手打广告,造声势。

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